| DEMANDE EN VUE D'ASSURER LES FONCTIONS DE DIRECTION OU D'ENSEIGNEMENT Dans un établissement privé d'enseignement technique |
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| À REMPLIR PAR L'ÉTABLISSEMENT |
| IDENTIFICATION |
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| CONTRAT |
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| Sections et classes concernées par le contrat : |
Nombre de classes ou sections |
| CAP |
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| BEP |
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| MENTION COMP. niv 4 |
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| MENTION COMP. niv 5 |
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| À REMPLIR PAR LE DEMANDEUR |
| Nom de la personne remplacée : |
| ÉTAT CIVIL |
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| Date de naissance : nationalité : |
| DIPLÔME LE PLUS ÉLEVÉ |
| - niveau I & II |
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| - niveau III |
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| - niveau IV |
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| - niveau V |
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| Déposé une image jpg ou pdf de votre diplôme |
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| DISCIPLINES POSTULÉES |
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| À REMPLIR PAR LES SERVICES ACADÉMIQUES |
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| Par décision du Recteur / Rectrice d'Académie de Toulouse, datant du : |
| Ne s'oppose pas à ce que vous assuriez les fonctions : |
| Donne son agrément à votre demande : |
| sous les réserves suivantes : |
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LE RECTEUR D'ACADÉMIE |
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